Все перечисленные образования относятся к категории доброкачественных опухолей кожи. Что именно они собой представляют, почему появляются и как их лечить — разбираем вместе с хирургом Алексеем Мокроносовым.
Что это за образования?
Гигрома — кистозное образование, заключённое в плотную капсулу из соединительной ткани и заполненное серозно-желеобразным содержимым. Чаще всего появляется на кистях и запястьях. Боли не вызывает, но заметно выпирает и доставляет эстетический дискомфорт. По виду напоминает небольшой шарик под кожей — от горошины до вишни.
Липома — доброкачественное новообразование, состоящее из жировой ткани. В быту её называют «жировиком». Может возникать практически в любой области тела, включая грудные железы. Обычно это округлая мягкая подвижная «шишечка» под кожей, иногда на тонкой ножке.
Атерома — киста, образующаяся в протоке сальной железы при его закупорке. Выглядит как мешочек, наполненный кожным салом. Локализуется преимущественно на коже головы, в области ушей или на спине. В отличие от липомы или фибромы, у атеромы можно заметить выходное отверстие протока, через которое выделяется содержимое. Болей не вызывает, но может воспаляться.
Фиброма — образование, напоминающее выпуклую родинку без пигмента. Может располагаться на ножке. Состоит из зрелых клеток эпителия.
💡 Интересный факт: гигрома нередко развивается как профессиональное заболевание у пианистов и прачек. У женщин встречается примерно в три раза чаще, чем у мужчин.
Почему они появляются?
Причины могут быть разными:
-
Гигрома — наследственность, травмы суставов, воспалительные процессы (бурсит, тендовагинит), а также постоянные механические нагрузки и трение в одной зоне.
-
Липома — неблагоприятные экологические факторы, генетическая предрасположенность, наследственность, а также побочные реакции на некоторые лекарства.
-
Атерома — нарушение обменных процессов и гормональные сбои, повреждения кожи, повышенная потливость, плохая гигиена, акне и неправильное лечение угревой болезни.
-
Фиброма — наследственный фактор и хроническое механическое раздражение тканей.
Чем они опасны?
Хотя образования считаются доброкачественными, оставлять их без внимания не стоит:
-
Гигрома способна ограничивать движения и провоцировать боль.
-
Липома крайне редко, но может перерождаться в злокачественную опухоль (например, липосаркому).
-
Атерома склонна к нагноению и воспалению, а при разрыве может поражать внутренние ткани.
-
Фиброма иногда быстро увеличивается и становится болезненной.
В любом случае существует риск воспалительных процессов, нагноения, распространения на соседние ткани, появления боли, отёка и осложнений. Самостоятельно удалять такие образования категорически не рекомендуется — выдавливание или проколы только усугубят проблему.
Как проводят диагностику?
Обычно врачу достаточно визуального осмотра и пальпации. Дополнительно назначают УЗИ, а при необходимости — гистологическое исследование содержимого, чтобы исключить вероятность злокачественного процесса.
Как лечат?
Доброкачественные образования этого типа не исчезают сами и не поддаются медикаментозной терапии. Даже если атерому проколоть и удалить содержимое, она будет рецидивировать.
Единственный действенный метод — хирургическое удаление. Оно проводится под местной анестезией в амбулаторных условиях. В арсенале врачей:
-
классическая операция скальпелем (актуальна для крупных и глубоко расположенных образований);
-
лазерное удаление или лазерная коагуляция;
-
радиоволновое удаление с применением аппарата «Сургитрон».
Лазер и радиоволны считаются более современными и щадящими методиками: они почти бескровные, дают минимальный рубец и сокращают период восстановления. Однако окончательное решение о способе лечения принимает врач, исходя из размеров и особенностей новообразования.
