Существуют внешние признаки, которые могут указывать на атеросклероз, хотя сами по себе они ещё не означают наличие заболевания. Их отсутствие не гарантирует здоровья сосудов, а присутствие не служит окончательным диагнозом. Однако для врача это сигнал: нужно проверить липидный профиль крови (липидограмма) и сделать УЗИ сосудов шеи. Самое интересное — увидеть такие маркеры можно, просто посмотрев в зеркало.
Диагональная складка на мочке уха
Один из характерных внешних сигналов — это диагональная бороздка на мочке уха. Чем она глубже и длиннее, а также если есть на обеих мочках, тем выше вероятность, что у человека уже есть сосудистые проблемы. В литературе это называется «признаком Фрэнка» — по фамилии исследователя S. Frank, впервые описавшего феномен.
Среди моих пациентов, которым пришлось делать стентирование или аортокоронарное шунтирование, такой признак встречается регулярно. Почти все из них знали о складке, но принимали её за возрастную морщинку, не придавая значения. А зря: этот симптом прямо связан с повышенным риском сердечно-сосудистых осложнений. Возможно, если бы они знали, вовремя обратились бы к врачу и избежали бы инфаркта.
«Старческая дуга» или arcus senilis
Если вы замечаете мутноватое кольцо вокруг радужной оболочки глаза — это и есть arcus senilis. У пожилых людей он встречается довольно часто и сам по себе не говорит о патологии. А вот у тех, кому меньше 45 лет, он вполне может быть признаком атеросклероза. В моей практике часто встречаются такие пациенты, и в этом возрасте стоит уже задуматься о липидном обмене.
Ксантомы на веках
Ксантомы — это мягкие желтоватые пятна, слегка приподнимающиеся над кожей. Чаще всего они симметричны и локализуются в области верхнего века. Обычно они появляются у людей с тяжёлыми нарушениями жирового обмена — например, при семейной гиперхолестеринемии, высоком уровне липопротеина (а) или при недостатке «хорошего» холестерина (ЛПВП). Важно понимать, что это не просто косметический дефект — это сигнал о серьёзных нарушениях в организме. Адекватная терапия дислипидемии может привести к исчезновению ксантом и, что важнее, к снижению сердечно-сосудистого риска. Хирургическое удаление ксантом не решает проблемы, ведь они — лишь следствие, а не причина. Согласно исследованиям, около половины людей с такими проявлениями нуждаются в коррекции липидного обмена.
Утолщённое ахиллово сухожилие
Увеличение толщины ахиллова сухожилия — ещё один тревожный симптом. Особенно часто он встречается при наследственных формах нарушений обмена жиров. Известно, что чем толще ахиллово сухожилие (в моей практике встречались пациенты с толщиной более 3 см), тем выше вероятность поражения ствола левой коронарной артерии — одного из главных сосудов, питающих сердце. Это достоверный и специфический маркер, игнорировать его не стоит.
Визуальные движения артерии на запястье
Иногда можно заметить, как лучевая артерия на запястье пульсирует и словно «ползает» под кожей — особенно это заметно при выраженном атеросклерозе. Артерия находится довольно близко к поверхности, и при утрате эластичности становится визуально заметной. Это не самый редкий симптом, но, безусловно, заслуживает внимания.
Повторю главное: эти признаки не ставят диагноз, но однозначно служат основанием для обследования. При их наличии стоит обратиться к терапевту, кардиологу или сосудистому специалисту, чтобы сдать анализы и пройти диагностику.
Материал носит исключительно информативный характер и не заменяет консультации с врачом. Иллюстрации, использованные в материале, взяты из открытых источников и личного архива автора.
